KB over verlenging van standstill gepubliceerd

In de NPCAZ werd eind april-begin mei 2023 een akkoord bereikt om de standstill inzake de ereloonsupplementen en de afdrachten te verlengen tot 31 december 2023. Dat gebeurde niet zonder slag of stoot, zie https://www.asgb.be/node/28571, en al zeker niet zonder de belofte dat er van een aantal eisen van de artsen werk gemaakt zou worden, zie https://www.asgb.be/node/28588.

Zo’n akkoord moet ook nog algemeen verbindend verklaard worden, zoals dat heet in juridische termen. Daarvoor is een KB nodig en dat KB is vandaag, op 2 oktober 2023, in het Staatsblad gepubliceerd. U vindt hierna de integrale tekst van dit KB.

11 JULI 2023. - Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard het addendum van 28 april 2023 aan de collectieve overeenkomst van 12 mei 2022, gesloten binnen de Nationale Paritaire Commissie Artsen-Ziekenhuizen, over het stabiliseren van de honorariumsupplementen en afdrachten

FILIP, Koning der Belgen,

Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Overwegende dat de ontwerptekst van het addendum op 19 april 2023 werd besproken tijdens de plenaire vergadering van de nationale paritaire commissie artsen-ziekenhuizen;

Overwegende dat het finale ontwerp aan de leden werd bezorgd op 28 april 2023;

Overwegende dat de elektronische procedure afliep op 28 april 2023 en het addendum dus op die datum werd goedgekeurd;

Gelet op artikel 2, tweede lid, a), van het Koninklijk besluit nr. 47 van 24 oktober 1967 tot instelling van een Nationale Paritaire Commissie Artsen-Ziekenhuizen en tot vaststelling van het statuut van de Nationale Paritaire Commissies voor andere beoefenaars van de geneeskunst of voor andere categorieën van inrichtingen, alsmede van de Gewestelijke Paritaire Commissies;

Gelet op het verzoek van de Nationale Paritaire Commissie Artsen-Ziekenhuizen;

Gelet op het advies van de inspecteur van Financiën, gegeven op 15 mei 2023;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 24 mei 2023;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid en op het advies van de in Raad vergaderde Ministers,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1. Algemeen verbindend wordt verklaard de als bijlage overgenomen addendum aan de collectieve overeenkomst van 12 mei 2022, gesloten binnen de Nationale Paritaire Commissie Artsen-Ziekenhuizen, over het stabiliseren van de honorariumsupplementen en afdrachten.

Art. 2. De minister bevoegd voor Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Brussel, 11 juli 2023.

FILIP

Van Koningswege :

De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,

F. VANDENBROUCKE



Bijlage 1. - Addendum bij de collectieve overeenkomst van 12 mei 2022, gesloten binnen de Nationale Paritaire Commissie Artsen-Ziekenhuizen, over het stabiliseren van de honorariumsupplementen en afdrachten

1. Context

Artikel 3 van de collectieve overeenkomst van 12 mei 2022 bevat de mogelijkheid om de uitwerking van de overeenkomst te verlengen tot 31 december 2023 "na evaluatie door de Commissie van de stand van uitvoering van het geheel van maatregelen voorzien in de beleidsnota van 28 januari 2022 van de Vice-eerste minister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid met betrekking tot de hervorming van de ziekenhuisorganisatie en -financiering."

De maatregelen waarop de evaluatie betrekking dient te hebben, zijn inzonderheid:

- de wijze waarop in 2022 en 2023 de indexering van het budget van de financiële middelen van de ziekenhuizen met inbegrip van de B4-conventies, alsook van de Riziv-conventies en van honoraria wordt verzekerd;

- de verleende tussenkomsten inzake de beheersing van de energiekosten met inbegrip van de toegepaste indexering;

- de compenserende maatregelen die zullen worden voorzien bij de afbouw van de ereloonsupplementen teneinde de continuďteit van de ziekenhuisactiviteiten te waarborgen;

- de initiatieven die worden voorzien om een verschuiving van de ereloonsupplementen met betrekking tot de ziekenhuisactiviteiten naar de ambulante sector te vermijden.

De banken binnen de NPCAZ drukken hun appreciatie uit voor de reeds genomen initiatieven door de minister, maar benadrukken tegelijkertijd dat er nog belangrijke stappen dienen gezet te worden, onder meer wat betreft energiekosten en het tegengaan van een shift naar de ambulante sector.

Hoewel de evaluatie van de genomen maatregelen tijdens de periode van de `standstill' die het afgelopen jaar van kracht is geweest, niet eenduidig positief is, erkennen de banken het belang om de collectieve overeenkomst tot eind december 2023 te verlengen om zo een sereen klimaat te creëren waarin verdere discussies kunnen plaatsvinden over ereloonsupplementen en afdrachten binnen de context van de hervorming van de ziekenhuisfinanciering.

Het onderwerp van deze verdere discussies bestaat erin om een harmonisatie van de regeling inzake ereloonsupplementen te onderzoeken met een gelijke toepassing over heel het land en de compensatiemaatregelen te bespreken die nodig zijn om het financieel evenwicht van de ziekenhuizen niet in het gedrang te brengen. Hierbij zal tevens aandacht worden besteed aan ereloonsupplementen zowel op ambulante prestaties als op ziekenhuisverstrekkingen.

Daartoe wordt een verdere cijfermatige en objectieve analyse gemaakt van de huidige aanrekening van ereloonsupplementen. Zo wordt alvast aan het IMA/IM gevraagd om op geanomiseerde wijze de meest recente gegevens aan te leveren per ziekenhuis, onder meer wat betreft het maximumpercentage ereloonsupplementen per ziekenhuis, en het reëel bedrag aan ereloonsupplementen zowel in functie van het aantal verblijven waarvoor ereloonsupplementen kunnen aangerekend worden als ten opzichte van de totale omzet aan honoraria.

Op basis van onder meer deze elementen zal de ad hoc overleggroep eind september 2023 een verslag uitbrengen.

2. Tekst van de collectieve overeenkomst

Enig artikel De uitwerking van de collectieve overeenkomst van 12 mei 2022, gesloten binnen de Nationale Paritaire Commissie Artsen-Ziekenhuizen, over het stabiliseren van de honorariumsupplementen en afdrachten, wordt in uitvoering van artikel 3 van die overeenkomst, verlengd tot en met 31 december 2023.

Gezien om gevoegd te worden bij Ons besluit van 11 juli 2023 waarbij algemeen verbindend wordt verklaard het addendum van 28 april 2023 aan de collectieve overeenkomst van 12 mei 2022, gesloten binnen de Nationale Paritaire Commissie Artsen-Ziekenhuizen, over het stabiliseren van de honorariumsupplementen en afdrachten

FILIP

Van Koningswege :

De Minister van Volksgezondheid,

F. VANDENBROUCKE