erzekeringscomité

ASGB-BERICHT

Riziv / 10u



A. AGENDA
 
 1.      Notulen van de vergadering van 25 mei 2009.
 
2.       Artikel 35 van de nomenclatuur: Lijst van de aangenomen producten voor de grote femorale koppen (Nota CGV 2009/198)
 
3.       Artikel 35 van de nomenclatuur - Lijst van de aangenomen producten voor de schouderprothesen (Nota CGV 2009/232)(**)
 
 4.      Artikel 28, § 8, van de nomenclatuur – Bijwerking van de lijst van de voor vergoeding aangenomen mobiliteitshulpmiddelen en hun aanpassingen (Nota CGV 2009/219)
 
5.       Artikel 27, § 1 van de nomenclatuur - Bijwerking van de lijsten inzake toerusting na totale of gedeeltelijke mammectomie: borstprothesen. (Nota CGV 2009/222)
 
6.      Artikel 28, § 8 van de nomenclatuur - Interpretatieregel:
    -    Elektrisch verstelbare beensteunen, elektrisch kantelbare zit en rug bij de elektrische binnen/buiten en de elektrische buitenrolstoel – Voorstel van interpretatieregel.
         -    Rechthebbenden die niet correct uitgerust kunnen worden met de mobiliteitshulpmiddelen voorzien bij hun doelgroep.
         (Nota CGV 2009/220)
 
7.       Artikel 29 van de nomenclatuur - Interpretatieregel: de tarificatie van supplementen (Nota CGV 2009/221)
  
8.       a)      Nomenclatuur – Implantaten
                   Verstrekkingen 687676-687680 (Thermodilutiekatheter voor manuele bolusmeting van hartdebiet) en 697830-697841 (Thermodilutiekatheter voor continue meting van hartdebiet, met eventuele meting van veneuze saturatie en/of einddiastolisch vlume). Aanpassing van de nomenclatuur en interpretatieregel (Nota CGV 2009/210)
            b)         Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/210 add)
 
9.      Nomenclatuur – Implantaten - Besparingsmaatregelen
         Wijziging nomenclatuur in het kader van de besparingen en wijzigingsclausule U/2000septies bij de nationale overeenkomst U/2000 tussen de verstrekkers van implantaten en de verzekeringsinstellingen (Nota CGV 2009/226) (*)(**)
        
10.     a)      Nieuwe revalidatieovereenkomst inzake implanteerbare hartdefibrillatoren (ICD) (Nota CGV 2009/212)
         b)       Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/212 add)
 
11.    a)      Nomenclatuur – Implantaten – Categorie 3
                  Materiaal gebruikt bij endoscopisch robot-geassisteerde radicale prostatectomie
                  Ontwerp van akkoordverklaring in het kader van artikel 35bis, § 4, 4, van de nomenclatuur. (Nota CGV 2009/213)
         b)      Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/213 add)
 
12.    a)   Nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen/ Geneesheren-specialisten - Artikel 20: inwendige geneeskunde Voorstel tot wijziging van de connexiteitsregels fase 1, 2 en 3:

- 1 Connexiteitsregels ;

- 2 Schrapping van de verstrekkingen van artikel 11 en overhevelingen tussen de artikelen 20 en 11

- Gevolgen voor de toepassingsregels van de artikelen 11, 14, 20, 21 en 25 ;

- 3 Aanpassing van de neuropsychiatrie

Buiten het Nationaal Akkoord Geneesheren Ziekenfondsen (Nota CGV 2009/214)
         b)       Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/214 add)
 
 13.    a)       Nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen / Geneesheren-specialisten in de klinische biologie, geneesheren-specialisten in de pathologische anatomie, geneesheren vermeld in artikel 33, §2.
                   Artikel 33bis van de bijlage bij het Koninklijk Besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen: nieuwe verstrekking JAK 2 - Project buiten akkoord (Nota CGV 2009/180)
b)       Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/180 add)
 
14.     Wetenschappelijk protocol bij de overeenkomst inzake de sensibiliseringscampagnes tandverzorging voor kinderen - uitvoering van punt 5.1. van het nationaal akkoord tandheelkundigen-ziekenfondsen 2009-2010. (Nota CGV 2009/231)(**)
 
15.     Toepassing van artikel 7 van de regeling betreffende het sluiten van akkoorden met het oog op de forfaitaire betaling. Aanvraag tot uitzondering. (Nota CGV 2009/227)
        
16.    a)      Inrichting voor pediatrische revalidatie “Clairs Vallons” - Voorstel om de huidige 3 over7eenkomsten samen te voegen tot één overeenkomst (Nota CGV 2009/217)
          b)      Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/217 add)
 
17.     Centre Thérapeutique et Aide Educative.Herziening van de kostenenveloppe wegens toegenomen anciënniteit van het personeel (Nota CGV 2009/223)
 
18.    a)       Wijzigingsclausule bij de Nationale overeenkomst van 7 december 2006 tussen de psychiatrische verzorgingstehuizen en de verzekeringsinstellingen – forfaitaire tegemoetkoming ter verbetering van de betaalbaarheid in PVT. (Nota CGV 2009/177)
         b)      Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/177 add)
 
19.    Therapeutische projecten in de geestelijke gezondheidszorg:
- evaluatie tweede werkingsjaar: opzeggen overeenkomst met vier projecten
- aanvragen voor het toevoegen van partners
(Nota CGV 2009/228)
 
20.     Forfaitarisering van de verzekeringstegemoetkoming voor terugbetaalbare farmaceutische specialiteiten in de ziekenhuizen (opnameforfait vanaf 1 juli 2007) - Betwistingen ingediend door OLV ziekenhuis (Aalst) (Nota CGV 2009/236) (*)
 
21.       - Patiënteel van de algemeen geneeskundigen
          - Wijziging van de gegevensinzameling
          - Ontwerp van KB (Nota CG 2009/194)
 
22.    Benoeming van een Voorzitter en van een plaatsvervangend Voorzitter voor de Technische Raad voor radio-isotopen (Nota CGV 2009/13)
 
23.    a)      Achttiende wijzigingsclausule bij de overeenkomst tussen de apothekers en de verzekeringsinstellingen - GASVORMIGE MEDISCHE ZUURSTOF (Nota CGV 195)
         b)      Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/195 add)
 
24.     NATIONALE REGISTRATIE VAN SUBSTITUTIEBEHANDELINGEN - Synthese van het jaarrapport 2008 (Nota CGV 2009/211)
 
25.    Artikel 56 - Overeenkomst AIDS profylaxe na accidentele blootstelling aan het virus - ontwerp van koninklijk besluit – overeenkomst (Nota CGV 2009/215)
 
 26.     Piloot project "Ambulant elektronisch voorschrift" - samenstelling consortium en begeleidingscomité (Nota CGV 2009/193 corr.)
 
27.     Zorgtrajecten - Lokale multidisciplinaire netwerken- Principes voor de financiering van pilootprojecten (Nota CGV 2009/218)
 
28.     Artikel 56: Participatie van Domus Medica en SSMG aan de bevordering en opvolging van zorgkwaliteit in de huisartsgeneeskunde, in het kader van de werkzaamheden van de Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie:
ð      Situering;
ð      Ontwerpovereenkomst met Domus Medica;
ð      Ontwerpovereenkomst met SSMG.
(Nota CGV 2009/224)
 
29.     Modules “e-learning en e-testing” DEMENTIE & URINAIRE INCONTINENTIE
                     Uitvoering “Plan prioriteiten chronisch zieken” van minister Onkelinx
                     Overeenkomst art. 56 met Domus Medica
                     Overeenkomst art. 56 met SSMG
            (Nota CGV 2009/234)
 
30.     Evolutie van de maandelijkse uitgaven van de verzekering voor geneeskundige verzorging. FEBRUARI 2009. (Nota CGV 2009/225)
 
31.     a)      Gestandaardiseerd verslag met betrekking tot de geboekte uitgaven van het dienstjaar 2008 (permanente audit). Deel 1 / 7 (Nota CGV 2009/203)
 
                   b)Gestandaardiseerd verslag met betrekking tot de geboekte uitgaven van het dienstjaar 2008 (permanente audit). Deel 2 / 7 (Nota CGV 2009/204)
 
          c)      Gestandaardiseerd verslag met betrekking tot de geboekte uitgaven van het dienstjaar 2008 (permanente audit). Deel 3 / 7 (Nota CGV 2009/205)
 
                   d)Gestandaardiseerd verslag met betrekking tot de geboekte uitgaven van het dienstjaar 2008 (permanente audit). Deel 4 / 7 (Nota CGV 2009/206)
 
                   e)Gestandaardiseerd verslag met betrekking tot de geboekte uitgaven van het dienstjaar 2008 (permanente audit). Deel 5 / 7 (Nota CGV 2009/207)
 
                   f) Gestandaardiseerd verslag met betrekking tot de geboekte uitgaven van het dienstjaar 2008 (permanente audit). Deel 6 / 7 (Nota CGV 2009/208)
 
                   g)Gestandaardiseerd verslag met betrekking tot de geboekte uitgaven van het dienstjaar 2008 (permanente audit). Deel 7 / 7 (Nota CGV 2009/209)
 
32.     Artikel 56: Overeenkomst betreffende de financiering van de ontwikkeling van een webapplicatie in het kader van de kankerregistratie - Activiteitenrapport 2008 (Nota CGV 2009/197)
 
33.     Mededelingen
 
          -        Overzichtsnota van de wijzigingen aan de lijst van vergoedbare specialiteiten – 2008 vierde trimester (Nota CGV 2009/178)
 
34.     Varia.
  
B. IN BERAAD
 
 
 
-        Uitvoering van het Nationaal Kankerplan - Uitvoeren van een haalbaarheidsstudie over de oprichting van een centrum voor hadrontherapie in België – Afsluiten van een artikel 56 – overeenkomst met de Universiteit Gent (Nota CGV 2008/308)
 
-        Verdeling van de bijkomende administratiekosten van de VI - integratie van de kleine risico's in de verplichte verzekering (Nota CGV 2009/72)
 
-        a)      Ergotherapieverstrekkingen: ontwerp van koninklijk besluit (Nota CGV 2009/61)
         b)      Advies van de Commissie voor begrotingscontrole (Nota CGV 2009/61 add)
 
-        Extra-muros zorgen in het kader van parenterale voeding - overeenkomst - artikel 56 (Nota CGV 2009/74)
 
 
 


(**) Uit te delen tijdens de vergadering.

(*)   Onder voorbehoud van het advies van de Commissie voor begrotingscontrole.
(**) Uit te delen tijdens de vergadering.

(**)Uit te delen tijdens vergadering

2026.090

Nieuwe criteria voor zorgprogramma’s beroertezorg

 

Op 24 juli 2026 werd een KB gepubliceerd i.v.m. de erkenningsnormen voor het zorgprogramma beroertezorg en de programmatie- en erkenningscriteria voor het zorgprogramma acute beroertezorg met invasieve procedures.

Het gaat om een nieuwe poging na voorafgaande vernietiging door de Raad van State, in een dossier dat al meer dan 10 jaar aansleept.

Het nieuwe KB, dat in voege treedt op 3 augustus 2026, hanteert als eerste basisprincipe het volgende minimale activiteitsniveau:

2026.089

Ambulante code van polysomnografie geschrapt vanaf 01/09/2026

 

Op 24 juli 2026 werd een KB gepubliceerd dat een besparingsmaatregel in de inwendige geneeskunde doorvoert: het schrappen van de ambulante code van polysomnografie.

Het realiseren van een ambulante polysomnografie wordt immers in strijd geacht met de regels inzake de fysieke aanwezigheid van de arts zoals bepaald in artikel 1 van de nomenclatuur.

De verstrekking mag dus niet meer reglementair aangerekend worden.

Dit gaat in vanaf 1 september 2026.

2026.088

Nieuwe verstrekking klinische biologie (m.b.t. albuminurie) gepubliceerd

 

Op 10 juli 2026 werd een KB gepubliceerd dat een nieuwe verstrekking invoert vanaf 1 september 2026: ‘doseren van albumine door een immunologische methode evenals creatinine inclusief de berekening van de albumine-creatinine-ratio’.

Dit was al voorzien in het akkoord 2024-2025.

De specifieke doelgroep wordt omschreven en de frequentie wordt beperkt tot 1x per jaar.

Indien correct gebruikt, dan kan dit een belangrijke preventieve maatregel betekenen.

Voor diabetespatiënten was er al een verstrekking beschikbaar.