Rizivpremie gepensioneerden, bis

ASGB-BERICHT 2019.127
Icoon thema financiering

 

Geachte collega

In ons ledenbericht ASGB.2019.120 hebben we de procedure uitgelegd volgens dewelke gepensioneerde artsen vooralsnog de Rizivpremie voor geconventioneerden kunnen aanvragen. De formulering zoals ze op de website van het Riziv staat is echter onvolledig. 

Wat zijn de voorwaarden?

Om het sociaal voordeel of het conventievoordeel na pensioenopname te kunnen genieten, moet u aan elk van de volgende voorwaarden voldoen:

U moet tot het huidige nationaal akkoord artsen-ziekenfondsen toegetreden zijn:

-  hetzij voor de uitoefening van uw volledige beroepsactiviteit

-  hetzij onder de voorwaarden van tijd en plaats die u aan ons hebt meegedeeld.

U moet voor het hele jaar tot het akkoord toegetreden zijn, behalve voor het jaar waarin we uw 1e RIZIV-nummer toekennen.

U moet uw activiteit in het kader van de wet betreffende de verplichte ziekteverzekering (verzekering voor geneeskundige verzorging) gedurende    het hele jaar effectief uitgeoefend hebben. De ‘niet-effectieve perioden’ en alle uitzonderingen op de voorwaarde van effectieve uitoefening van de activiteit zijn reglementair bepaald (art. 1).

U moet een minimale activiteitsdrempel bereiken. We gaan dit na aan de hand van uw activiteitsprofielgegevens voor het jaar x-2 (=referentiejaar, x is het toepassingsjaar).

 

In het KB van 24/9/2019 staat in art. 2, 1°: “…, met dien verstande dat de voorwaarde van daadwerkelijke uitoefening van de beroepsactiviteit gedurende het gehele kalenderjaar vervalt voor het dienstjaar waarin de zorgverlener zijn professionele activiteit definitief stopt, onverminderd enige voorwaarden opgelegd inzake drempelactiviteit”.

Zo staat het ook op het aanvraagformulier -waarvan we nogmaals kopie toevoegen.

In het ASGB-bericht 2019.120 werd deze verduidelijking inmiddels ook toegevoegd. 

U voldoet aan de voorwaarden van toepassing voor de sociale voordelen. Dit betekent in het bijzonder dat u gedurende het volledige premiejaar (of desgevallend tot op het moment in het premiejaar waarop u uw activiteit volledig hebt stopgezet):

-       actief was in het kader van de verplichte ziekteverzekering en voldeed aan de voorwaarden inzake activiteitsdrempel

-       volledig of gedeeltelijk geconventioneerd was;

Een en ander laat u dus wel degelijk toe om de premie aan te vragen voor het ev. onvolledige jaar waarin u uw activiteit gestopt hebt, weliswaar op voorwaarde dat u de drempelactiviteit bereikt hebt.

met collegiale groeten, het ASGB-bestuur

2026.044

Correcties op de nomenclatuur inzake rusthuisbezoeken gepubliceerd

 

Op 22 april 2026 zijn een aantal KB’s en een interpretatieregel gepubliceerd die de in 2024 nieuw ingevoerde nomenclatuur voor bezoeken in een WZC corrigeren. Het gaat m.a.w. om nomenclatuurnummer 106610 en aanverwanten.

Sommige aanpassingen betreffen eerder ‘teksttoilet’ van de in 2024 gepubliceerde KB’s (gebruik van de juiste terminologie) maar twee punten zijn dermate belangrijk dat we ze nog eens uitdrukkelijk vermelden.

Eén gaat over het GMD van een WZC-patiënt en het ander over het zgn. ongewoon bezoek.

 

2026.043

Nieuwe huisartsennomenclatuur voor palliatieve zorg vanaf 1 juni '26

 

Op 20 april 2026 zijn drie KB’s in het Staatsblad gepubliceerd over de ondersteuning van de huisarts m.b.t. palliatieve patiënten.

Er worden (vanaf 1 juni 2026) twee forfaitaire honoraria ingevoerd die het opstellen van een ACP (advanced care planning) aanvullen:

2026.042

Nog twee aanmeldmomenten in 2026 voor de New Deal

 

In 2024 startte een nieuw financieringsmodel voor de huisartsgeneeskunde, naast de betaling per prestatie en het forfaitaire systeem: de New Deal. Dit systeem houdt het midden tussen de twee bestaande systemen en bestaat uit drie financieringsstromen: betaling per prestatie, capitatiefinanciering en premies.

Indien u zich nog wil aanmelden in 2026 voor dit systeem, zijn er nog twee momenten waarop dat kan: