Ook Kaderwet II over opschorting RIZIV-nummer gepubliceerd

De opschorting van het RIZIV-nummer werd in een aparte Kaderwet II opgenomen in opdracht van de Raad van State, omdat die ook nog door de Senaat goedgekeurd moest worden.

Dat laatste is ondertussen gebeurd en op 19 juni 2026 werd ook deze Kaderwet in het Staatsblad gepubliceerd.

Zij maakt mogelijk dat de DGEC in bepaalde gevallen de opschorting van het RIZIV-nummer als alternatief voor een administratieve geldboete kan vorderen, waarna de Kamer van Eerste Aanleg (en eventueel de Kamer van Beroep) zich over deze vordering moet uitspreken.

Het gaat om vier inbreuken die opgesomd worden in de GVU-wet (aanrekenen van niet-uitgevoerde verstrekkingen, van niet-conforme verstrekkingen, van verstrekkingen die niet curatief of preventief zijn en van overbodige of onnodig dure verstrekkingen) én voor zover het betwiste bedrag van de vordering hoger is dan € 35.000. 

Wij blijven betreuren dat de ‘scope’ van deze regeling niet in overeenstemming is met (lees: veel ruimer is dan) wat de minister altijd gezegd heeft wat de bedoeling was om te bestrijden (echt bedrog en zware recidive).

Hierna vindt u de integrale tekst van de gepubliceerde Kaderwet II.

8 JUNI 2026. - Kaderwet (II) 

HOOFDSTUK 1. - Inleidende bepaling

Artikel 1. Deze wet regelt een aangelegenheid als bedoeld in artikel 78 van de Grondwet.

HOOFDSTUK 2. - Wijzigingen van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994
 

Afdeling 1 - RIZIV-nummers

Art. 2. In artikel 142 van dezelfde wet, laatstelijk gewijzigd door de wet van 6 november 2023, wordt een § 1/1 ingevoegd, luidende:
" § 1/1. De Kamers van eerste aanleg en de Kamers van beroep kunnen, op vraag van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle, een opschorting van het RIZIV-nummer opleggen als alternatief op de administratieve geldboete voor de inbreuken voorzien in artikel 73bis, 1° tot en met 4° wanneer de waarde van de betwiste verstrekkingen hoger is dan 35.000 euro.
Die opschorting kan opgelegd worden voor minimum één maand en maximum twee jaar.
De datum waarop de opschorting ingaat en de duur ervan, worden gespecifieerd in de uitgesproken beslissing. De zorgverleners mogen prestaties waarvan de prestatiedatum binnen de periode van opschorting valt niet aanrekenen of attesteren binnen de verzekering geneeskundige verzorging, ook niet na de periode van opschorting.
Tegelijk met de kennisgeving voorzien in artikel 156, § 2, communiceert de griffie een eensluidend afschrift van de beslissing, die de opschorting uitspreekt, aan de verzekeringsinstellingen.
De waarde van de aan een rechthebbende uitgekeerde prestaties wordt terugbetaald aan de verzekeringsinstelling door de zorgverlener die de opschorting niet respecteerde."
 

Afdeling 2 - Geneeskundige evaluatie en controle

Art. 3. Artikel 144, § 3/1, derde lid, van dezelfde wet, ingevoegd bij de wet van 30 oktober 2018, wordt aangevuld met de volgende zin:
"De zorgverleners mogen prestaties waarvan de prestatiedatum binnen de periode van het verbod valt, niet aanrekenen met toepassing van de derdebetalersregeling na de periode van het verbod."

Art. 4. In artikel 145 van dezelfde wet, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 6 november 2023, worden de volgende wijzigingen aangebracht:
1° in § 2, wordt het tweede lid vervangen als volgt:
"Een lid kan niet benoemd worden wanneer hij in de vijf jaar voorafgaand aan zijn benoeming veroordeeld werd voor een inbreuk zoals bedoeld in artikel 73bis of als hij door de rechterlijke macht veroordeeld werd voor valsheid, gebruik van valse stukken, onjuiste of onvolledige verklaringen of oplichting zoals bedoeld in het Sociaal Strafwetboek in verband met de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. Een lid kan ook niet benoemd worden wanneer hij nog een schuld ten aanzien van het Instituut moet voldoen."
2° in § 2, wordt tussen het derde en het vierde lid een lid ingevoegd, luidende:
"Om de continuïteit van de normale rechtsgang niet in gevaar te brengen, worden de mandaten van de voorzitters en de leden die zouden verstrijken, automatisch verlengd totdat in hun vervanging of in hun herbenoeming is voorzien."
Kondigen deze wet af, bevelen dat zij met 's Lands zegel zal worden bekleed en door het Belgisch Staatsblad zal worden bekendgemaakt.