Laagvariabele zorg, vervolg
20170707.minister-De-Blockkabinetschef-Winnen.laagvariabele-zorg (1)
Geachte collega
Enkele maanden geleden hebben we de minister en het Overlegcomité er al op gewezen dat het systeem van de laagvariabele zorg enkele potentieel kwaliteitsverlagende problemen in zich draagt: accreditering, adviezen, toeslag voor intramurale permanentie door een erkend intensivist (ASGB-bericht 2017.063).
Het kabinet zou er nu toch oren naar hebben om alle verstrekkingen van art. 2 van de nomenclatuur uit het globaal prospectief bedrag te halen en verder per verstrekking te laten aanrekenen.
In het bijgevoegde voorbeeld van een der weerhouden APR-DRG’s vindt u een bedrag van € 0,04 voor adviezen (599082) van meerdere specialisten zonder dat de discipline daarvan kan geïdentificeerd worden, en zelfs € 0,01 voor het bezoek van de huisarts.
met collegiale groeten, het ASGB-bestuur
|
097 | grp1 | HD1 |
366,16 |
|
|
N28 | Otorhinolaryngologie |
185,76 |
|
|
N14 | Anesthesiologie |
84,86 |
|
|
N62 | Forfaitaire honoraria - Klinische biologie - Art 24§2 |
30,38 |
|
|
N63 | Pathologische anatomie - Artikel 32 |
27,81 |
|
|
N00 | Toezicht op de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden |
24,52 |
|
|
N50 | Röntgendiagnose |
4,54 |
|
|
N54 | Kindergeneeskunde |
1,25 |
|
|
N61 | Forfaitaire honoraria - ambulante klinische biologie |
1,01 |
|
|
N02 | Technische geneesk. verstrekkingen - gewone verstrekkingen |
0,83 |
|
|
N60 | Klinische biologie - Artikel 24§1 |
0,78 |
|
|
N13 | Algemene speciale verstrekkingen en puncties |
0,67 |
|
|
N19 | Dringende technische verstrekkingen - Artikel 26, §1 en §1ter |
0,59 |
|
|
N16 | Stomatologie |
0,54 |
|
|
N12 | Reanimatie |
0,54 |
|
|
N64 | Genetische onderzoeken - Artikel 33 |
0,37 |
|
|
N04 | Tandverzorging |
0,30 |
|
|
N05 | Kinesitherapie |
0,25 |
|
|
N49 | Moleculaire biologische testen op menselijk genetisch materiaal |
0,25 |
|
|
N22 | Plastische heelkunde |
0,20 |
|
|
N30 | Urologie |
0,17 |
|
|
N23 | Heelkunde op het abdomen |
0,13 |
|
|
N08 | Klinische biologie - Artikel 3 |
0,08 |
|
|
N20 | Algemene heelkunde |
0,07 |
|
|
N42 | Gastro-entereologie |
0,06 |
|
|
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
0,04 |
|
|
N15 | Operatieve hulp |
0,02 |
|
|
N41 | Pneumologie |
0,02 |
|
|
N56 | Neuropsychiatrie |
0,02 |
|
|
N32 | Orthopedie |
0,02 |
|
|
N57 | Fysiotherapie |
0,02 |
|
|
N18 | Oftalmologie |
0,02 |
|
|
N11 | Gynecologie en verloskunde |
0,00 |
0,02 |
|
N55 | Cardiologie |
0,00 |
|
|
N21 | Neurochirurgie |
0,00 |
|
|
N46 | Nucleaire geneeskunde in vivo |
0,00 |
|
|
N59 | Dermato-venereologie |
0,00 |
|
|
N47 | Nucleaire geneeskunde in vitro |
0,00 |
|
|
N06 | Verzorging dr verpleegkundingen, verzorgsters en ziekenoppassters |
0,00 |
|
|
N84 | Logopedie |
0,00 |
|
|
N90 | Tabaksontwenning |
0,00 |
|
In het detail van de rubriek N01 vinden we hierbij naast de adviezen die van specialisten afkomstig zijn, ook nog het bezoek van de huisarts; zo stellen we vast dat bij de code “097|grp1|HD1” in het detail van de tabel “verdeling honoraria” er van het globaal prospectief bedrag van € 366,16 er € 0,01 bedoeld is voor het bezoek van de huisarts.
|
code |
nomenclatuurcode / |
N-grp | Omschrijving |
honoraria NC / |
totale honoraria patiëntengroep / |
% honoraria NC / |
globaal prospectief bedrag/ |
gedeelte globaal prospectief bedrag gebaseerd op % honoraria NC/ |
nederlandstalige omschrijving |
|
097 | grp1 | HD1 |
- 109723 |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
827,97 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,01 |
Bezoek in het ziekenhuis door de behandelende huisarts |
|
097 | grp1 | HD1 |
102535 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
603,43 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,01 |
Raadpleging in de spreekkamer door een ander geaccrediteerde geneesheer-specialist dan die, vermeld onder de nrs. 101290, 102292, 102336, 102373, 102550, 102572, 102594, 102616, 102631, 102653, 102675, 102690, 102712, 102756, 102874, 102911 en 103471 |
|
097 | grp1 | HD1 |
102572 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
505,62 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,01 |
Raadpleging in de spreekkamer door een geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde geaccrediteerd, inclusief een eventueel schriftelijk verslag |
|
097 | grp1 | HD1 |
109616 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
176,83 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,00 |
Vast bedrag geneeskunde in gezondheidscentra |
|
097 | grp1 | HD1 |
102071 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
134,77 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,00 |
Raadpleging in de spreekkamer door een geneesheer-specialist in de kindergeneeskunde, inclusief een eventueel schriftelijk verslag |
|
097 | grp1 | HD1 |
102830 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
47,71 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,00 |
Pre-anesthesie-raadpleging door een geneesheer-specialist in de anesthesie-reanimatie geaccrediteerd |
|
097 | grp1 | HD1 |
102513 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
36,58 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,00 |
Toeslag voor een raadpleging in de spreekkamer door een geneesheer-specialist wanneer de raadpleging 's nachts tussen 21 uur en 8 uur wordt gehouden |
|
097 | grp1 | HD1 |
102594 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
35,01 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,00 |
Raadpleging in de spreekkamer door een geneesheer-specialist in de cardiologie geaccrediteerd, inclusief een eventueel schriftelijk verslag |
|
097 | grp1 | HD1 |
102756 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
27,49 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,00 |
Raadpleging in de spreekkamer door een geneesheer-specialist in de dermato-venereologie geaccrediteerd, inclusief een eventueel schriftelijk verslag |
|
097 | grp1 | HD1 |
102012 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
20,30 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,00 |
Raadpleging in de spreekkamer door een ander geneesheer-specialist dan die, vermeld onder de nrs. 101275, 102034, 102071, 102093, 102115, 102130,102152, 102174, 102196, 102211, 102255, 102270, 102314, 102351, 102734,102896 en 103456 |
|
097 | grp1 | HD1 |
102815 - |
N01 | Raadplegingen, bezoeken en adviezen van geneesheren |
20,30 |
24.703.971,08 |
0,00% |
366,16 |
0,00 |
Pre-anesthesie-raadpleging door een geneesheer-specialist voor anesthesie-reanimatie |