Nomenclatuur implantaten gynecologie, plastische heelkunde*

ASGB-BERICHT 2011.135



Geachte Collega,

In het BS van 30/9/2011 verscheen nieuwe nomenclatuur voor implantaten gynecologie en plastische heelkunde

Met collegiale groeten, het ASGB-bestuur.


Publicatie: 2011-09-30

FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

1 SEPTEMBER 2011. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 35 en 35bis van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen,

Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 7 oktober 2010;

Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens met toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 16 november 2010;

Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 8 december 2010;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 13 december 2010;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 15 februari 2011;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Staatssecretaris voor Begroting van 17 mei 2011;

Gelet op het advies 49.911/2 van de Raad van State, gegeven op 18 juli 2011 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1. In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 28 april 2011, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 

1° In § 1, opschrift « I. GYNECOLOGIE, PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE HEELKUNDE », wordt het opschrift « Categorie 3 » aangevuld met de volgende verstrekking :

« 698935 - 698946

Markeerder in metaal of kunststof met markering van het punctiekanaal van op de huid tot in het letsel . . . . . U 24 »;

2° In § 16 wordt vóór het opschrift « J. Pneumologie en ademhalingsstelsel » het opschrift « Markeerder » en de verstrekking « 698935 - 698946 » ingevoegd.

3° In § 18, a) wordt vóór het opschrift « J. Pneumologie en ademhalingsstelsel » het opschrift « markeerder » en de verstrekking « 698935 - 698946 » ingevoegd.

Art. 2. In artikel 35bis van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen :

1° In § 1, I. GYNAECOLOGIE, PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE HEELKUNDE, categorie 2a, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 22 april 2010, worden de volgende wijzigingen aangebracht :

De verstrekking 688472 en het opschrift ervan worden vervangen door de volgende verstrekking :

« 688472 - 688483

Geheel van materiaal, met uitzondering van de clip, aangewend ter gelegenheid van de verstrekkingen 355235-355246 en 355250-355261 . . . . . U 215 »;

De verstrekking 688494 en het opschrift ervan worden vervangen door de volgende verstrekkingen :

« 688494 - 688505

Clip gebruikt in combinatie met de verstrekking 688472 - 688483 . . . . . U 80

698913 - 698924

Biopsienaald aangewend ter gelegenheid van de verstrekking 355213-355224 . . . . . U 24 »;

2° In § 5, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 8 december 2010, wordt rubriek I. Gynaecologie, plastische en reconstructieve heelkunde aangevuld met de volgende bepalingen :

« Categorie 2a :

Materiaal voor invasieve diagnostische onderzoeken bij borstpathologie :

698913 - 698924 »;

3° In § 6, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 9 december 2010, worden in rubriek « - 50 % voor de verstrekkingen, I. Gynaecologie, plastische en reconstructieve heelkunde, Categorie 2a », de verstrekkingen « 688472, 688494 » vervangen door de verstrekkingen « 688472-688483, 688494-688505 »;

4° In § 7, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 8 december 2010, worden in rubriek I. Gynaecologie, plastische en reconstructieve heelkunde, Categorie 2a, de verstrekkingen « 688472, 688494 » vervangen door de verstrekkingen « 688472-688483, 688494-688505 en 698913 - 698924 ».

Art. 3. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 4. De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 1 september 2011.

ALBERT

Van Koningswege :

De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie,

Mevr. L. ONKELINX

 

2026.047

Nieuwe nomenclatuur i.v.m. spirometrie en ergospirometrie vanaf 1 juni 2026

 

Op 30 april 2026 werd een KB met besparingsmaatregelen i.v.m. spirometrie en ergospirometrie gepubliceerd.

Aanleiding was de vaststelling door de DGEC van een reeks niet-conforme aanrekeningen en cumuls (waarover ook heel wat discussie bestond).

Het Kartel heeft de aandacht gevestigd op de onderwaardering van de ergospirometrie en vroeg daarvoor een beperkt bijkomend budget in de behoeftenfiches voor 2026 (zie wordfile als bijlage bij dit bericht). 

We werden daarin echter niet gevolgd door de andere partners.

 

2026.046

Gewijzigde toepassingsregel in de klinische biologie vanaf 1 juni 2026

 

Op 30 april 2026 werd een KB gepubliceerd over een gewijzigde toepassingsregel in de nomenclatuur klinische biologie die in voege zal treden op 1 juni 2026.

Het gaat om de schrapping van de verstrekking 552016-552020 uit het cumulverbod van de verstrekking 557314-557325.

  • * 552016 552020 Opzoeken van infectieuze agentia met een immunologische techniek
  • * 557314 557325 Opsporen van minstens het SARS-CoV-2 virus door middel van een techniek van moleculaire amplificatie

 

2026.045

Circumcisie moet vanaf 1 juni 2026 medisch-geïndiceerd zijn

 

Op 30 april 2026 is het KB met een besparingsmaatregel i.v.m. circumcisie gepubliceerd.

Het initiële voorstel werd, mede na advies van de beroepsvereniging urologie, bijgestuurd zodat medisch-geïndiceerde ingrepen wel nog kunnen vergoed worden.

De maatregel zal verder worden geëvalueerd en hopelijk zal dan een correcte opvolging blijken.

Hierna (klik op lees meer) vindt u de integrale tekst van het op 30 april gepubliceerde KB en in de pdf als bijlage bij dit bericht vindt u de onderliggende nota van de NCAZ.