2012 Akkoord artsen-ziekenfondsen

Het volledige akkoord artsen-ziekenfondsen 2003 kan u hier terugvinden.

akkoord 2012.doc

Persbericht RIZIV

RIZIV persbericht akkoord 2012.pdf

Begeleidend commentaar ASGB:

Tijdens de vergadering van de Nationale Commissie Geneesheren-Ziekenfondsen (Medicomut) van 21/12/11 werd een nationaal akkoord voor 2012 afgesloten, daarmee tegemoet komend aan de wens van de meerderheid der artsen.

Eerst enkele nuchtere vaststellingen:

·        Alle burgers, en dus ook de artsen, gaan de gevolgen voelen van de noodzakelijke bezuinigingen. De regering heeft de gezondheidszorg in het algemeen, en de artsenhonoraria in het bijzonder, behoorlijk zware besparingsmaatregelen opgelegd. Zoals alle burgers in dit land, al lijken een aantal dat nog niet goed te beseffen, zullen ook wij moeten bijdragen aan de sanering van de begroting indien we Griekse toestanden met nog grotere problemen willen vermijden.

Een akkoord vol populaire maatregelen was dus al op voorhand uitgesloten.

·        De terechte vrees bestond dat als er dit jaar geen akkoord werd bereikt, dit het einde zou betekenen van het akkoordensysteem, zoals we dat tot nu toe kennen. Het zou niet van veel verantwoordelijkheidszin getuigen indien we het overlegmodel nu zouden opblazen. Het weigeren van een akkoord met de bijhorende tariefzekerheid zou in deze tijden erg slecht overkomen en ons imago schaden

·        De voorstellen, zoals door de regering gedaan, met een index van 2,99 % voor de intellectuele aktes en 1,5 % voor de technische verstrekkingen zijn een belangrijk signaal, want ze houden duidelijk een extra waardering van de intellectuele aktes in, maar daar tegenover stonden wel besparingen voor 80 miljoen op jaarbasis, die een aantal disciplines onevenredig zwaar troffen. Als multidisciplinair syndicaat konden we deze disciplines niet zonder meer aan hun lot over laten.µ

Deze voorgestelde besparingen waren bovendien one shot maatregelen, niet structureel, zodat ons volgend jaar weer hetzelfde scenario te wachten zou staan.

     Er moest dus onderhandeld worden. Dat houdt toegevingen van alle kanten in.

Onze belangrijkste uitgangspunten waren:

·        Allereerst uitvoeren wat in vorige akkoorden stond:Impulseo 3, automatische verlenging GMD.

·        Differentiatie intellectuele en technische aktes behouden.

·        Structurele maatregelen.

·        Zo aantrekkelijk mogelijk maken om te conventioneren.

     Door de index tijdelijk te verlagen wordt er tijd gekocht om structurele besparingsmaatregelen uit te werken, bij de technische verstrekkingen, medische beeldvorming, etc.

Wij hebben keer op keer benadrukt dat dit slechts een voorlopige maatregel kan zijn in afwachting van de structurele maatregelen, waarvoor we de nodige garanties en streefdata van de voorzitter geëist hebben. In de tweede helft van 2012 moet in elk geval de volledige index op de intellectuele aktes worden toegekend.

De BVAS was uit op een lineaire verlaging van de index tot 1,4 % voor iedereen gedurende een gans jaar, zonder verdere structurele maatregelen.

Wij konden het niet eens zijn met het voorstel van de mutualiteiten om de praktijktoelage af te schaffen en het budget toe te wijzen aan het GMD. Dit druist volledig in tegen onze filosofie van de 3 (of 4) P's. Iedere huisartsenpraktijk, ook de kleinere, heeft een basisuitrusting nodig.

Dit zijn na onderhandeling uiteindelijk de grote lijnen van het Nationaal Akkoord 2012:

·        Er is nu garantie dat Impulseo 3, waarvoor het Kartel ASGB/GBO al de voorstellen heeft uitgewerkt, binnen een drietal maanden en met terugwerkende kracht tot 2010 zal worden uitgevoerd.

·        Een vermindering van de index: nog 1,5 % voor de intellectuele aktes en 1% voor de technische aktes.

·        Dit geeft tijd om in een bijzondere werkgroep onder het voorzitterschap van de voorzitter van de Medicomut, structurele maatregelen uit te werken, die op 30/6/2012 bekend moeten zijn.

·        Daarna gaat de index terug naar omhoog, allereerst voor de intellectuele aktes naar 2,99%.

·        Het accrediteringsforfait gaat voor volledig geconventioneerden omhoog van 593,61 euro naar 1.027,31 euro.

·        De praktijktoelage blijft behouden en gaat omhoog met 10% naar 1.650 euro.

·        Het sociaal statuut stijgt met 2,99%.

·        De automatische verlenging van het GMD wordt voor de zoveelste keer begraven, nu om in 2013 te worden geregeld via My CareNet.

Tot slot nog deze verduidelijking:

Er bestaan nogal wat misverstanden over de bevriezing van het budget voor het GMD en voor de zorgtrajecten. Dit betekent geenszins dat er geen nieuwe GMD's of zorgtrajectcontracten meer zullen kunnen worden afgesloten.

Indien de automatische GMD-verlenging er was geweest - quod non, met dank aan de BVAS - dan had men voor 2012 een extra budget moeten voorzien, omdat in dat geval in 2012 de verlengingen voor 2012 èn de administratieve verlengingen van 2011 hadden moeten worden uitbetaald. Dat is nu dus niet meer nodig.

Ook bijkomende zorgtrajectprogramma's zullen er in 2012 niet komen. Dat was trouwens al voorzien tot aan de evaluatie in 2013. Voor individuele contracten voor chronische nierinsufficiëntie of diabetes stelt zich geen probleem.

Gezien de moeilijke omstandigheden waaronder dit akkoord tot stand moest komen, denken wij dat hiermee toch het best haalbare is bereikt. Het belangrijke signaal van de differentiatie van intellectuele en technische aktes is behouden. Er wordt tijdelijk indexmassa ter beschikking gesteld om belangrijke structurele besparingsmaatregelen uit te werken.

Met collegiale groeten, het ASGB-bestuur