Nomenclatuur dentale CT

In het BS van 22/10/2018 verscheen een KB i.v.m. dentale CT.

Ze gaat in voege op 1 december.

23 SEPTEMBER 2018. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 17, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen,

Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 2, eerste lid, 1°, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 16 mei 2017;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 16 mei 2017;

Gelet op de beslissing van de Nationale commissie Artsen-ziekenfondsen van 10 juli 2017;

Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 19 juli 2017;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 24 juli 2017;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 13 november 2017;

Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 18 december 2017;

Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 5 januari 2018 bij de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn;

Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1. In artikel 17, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 3 december 2017, worden de volgende wijzigingen aangebracht :

A. in de bepaling onder 11°,

1° wordt de volgende toepassingsregel na de verstrekking 459690-459701 ingevoegd :

"De verstrekking 459690-459701 kan niet worden aangerekend voor tandheelkundige toepassingen.";

2° worden de volgende verstrekking en toepassingsregel vóór de verstrekking 458732-458743 ingevoegd :

"458953-458964

Computergestuurde tomografie (CT) zonder contrast van de bovenkaak en/of de onderkaak . . . . . N 117

De verstrekking 458953-458964 is enkel aanrekenbaar indien aan één van de volgende voorwaarden wordt voldaan :

a) bij preoperatieve planning in geval van autotransplantatie en in het kader van het plaatsen van tandimplantaten, zoals omschreven in de verstrekkingen 308512-308523, 308534-308545;

b) bij congenitale tandafwijking;

c) bij vermoeden en/of opvolging van dento-alveolaire traumata in het kader van de ingrepen zoals omschreven in de verstrekking 312756-312760;

d) bij vermoeden van een interrelatie tussen de canalis mandibularis en een wijsheidstand in het kader van een wijsheidstandextractie;

e) bij eruptieproblematiek met impacties van definitieve, surnumeraire of supplementaire elementen;

f) bij botgerelateerde kaaksgewrichtsproblematiek;

g) in geval van diagnostiek en/of therapeutische benadering van goedaardige kaakbottumoren en -cysten;

h) bij de voorbereiding van vergoedbare maxillofaciale heelkunde.

De indicatie waarvoor het CT onderzoek wordt uitgevoerd maakt deel uit van het patiëntendossier en is beschikbaar voor de adviserend arts.

De verstrekking 458953-458964 is enkel aanrekenbaar op voorschrift van de arts-specialist in de stomatologie, de specialist in de kindergeneeskunde, de specialist in de urgentiegeneeskunde, de specialist in de acute geneeskunde, de arts, houder van het brevet acute geneeskunde en de tandheelkundige, houder van een bijzondere beroepstitel.";

B. in de bepaling onder 11° ter worden in het vierde lid van de toepassingsregels die volgen op de verstrekking "459955-459966" de woorden, "458953-458964" na de rangnummers "458732-458743" ingevoegd;

C. in de bepaling onder 12°,

1° wordt het punt 11 van de omschrijving van de verstrekking 460670 door de woorden, "458953" aangevuld;

2° wordt het punt 1 van de omschrijving van de verstrekking 461016 door de woorden, "458953" aangevuld.

Art. 2. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 23 september 2018.

FILIP

Van Koningswege :

De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid,

M. DE BLOCK