edische verkiezingen 2010.13-Informatisering

Medische verkiezingen 2010.13. KARTEL(ASGB/GBO)

Informatisering.

Verzet tegen verdere informatisering in de gezondheidszorg lijkt ons een nutteloos achterhoedegevecht. Een goed gestructureerde en beveiligde databank van administratieve en medische gegevens biedt potentieel grote voordelen aan de patiënt en de zorgverlener indien voldaan wordt aan een aantal essentiële voorwaarden. De opbouw van de databank moet volledig transparant zijn; de eigen gegevens moeten steeds controleerbaar zijn; ze moeten vlot toegankelijk zijn met absoluut respect voor de privacy van de patiënt en het beroepsgeheim. Het is technisch zeker mogelijk om de privacy in een elektronische omgeving beter te garanderen en te monitoren dan in een papieren omgeving. De toegangsregeling en de modaliteiten voor uitwisseling van de gegevens kunnen uitsluitend uitgewerkt worden in overleg met de zorgverleners. Door zijn gebruiksvriendelijkheid (bv. naadloos aansluiten met bestaande informaticatoepassingen) moet het systeem uitnodigen tot spontaan gebruik. Doordat de informatie over een patiënt hem als een schaduw volgt, kan de kwaliteit van de zorg alleen maar verbeteren. Daarenboven kunnen een aantal “redundancies” met bijhorende onnodige uitgaven, vermeden worden. Het repetitief doorgeven van gegevens zowel door huisartsen als in de ziekenhuizen moet zo snel mogelijk overbodig gemaakt worden zodat een reële administratieve vereenvoudiging gerealiseerd wordt. eHealth moet verder ontwikkeld worden met een maximaal gebruiksvoordeel voor de zorgverlener. Als maximaal beveiligd platform voor de uitwisseling van gegevens beheert het zelf geen databank. Het obstinate verzet tegen eHealth vanwege de BVAS-voorzitter is dan ook moeilijk te begrijpen. Kwaliteitscontrole, actief beheer van het GMD, vaccinatiebeleid, communicatie i.v.m. zorgtrajecten: in elk van deze domeinen zal de elektronische gegevensuitwisseling een onmisbare rol spelen. De uitbouw van competitieve, deels overlappende systemen is uiteraard onaanvaardbaar. 

 

      Er moeten dus belangrijke stimuli komen om van het GMD zo snel mogelijk een EMD (Elektronisch Medisch Dossier) te maken. Als gangmaker van een huisartsgeneeskunde die is aangepast aan de noden van de 21ste eeuw, ijvert het Kartel ASGB/GBO voor een snelle verdere informatisering. Die behelst meerdere aspecten:

      -    het EMD

      -    een beveiligde elektronische gegevensuitwisseling:

      -    tussen artsen onderling  

                  ·           huisarts tot huisarts

                  ·           huisarts van/naar specialist, ziekenhuis

      -    tussen artsen en ziekenfondsen (bv. opening EMD, attesten Bf, zorgtrajectencontract) 

-    tussen artsen en Riziv (bv. accreditering, zorgtrajecten)

-    tussen artsen en FOD (bv. wachtdiensten)

-    een vereenvoudigd elektronisch systeem derde betalende

-    het elektronische voorschrift: zowel voor medicatie als kine, verpleegkundige zorg, enz.

Om deze informatisering te verwezenlijken moeten krachtige stimuli gegeven worden, zowel financiële als praktische. Wij denken bv. aan opleiding voor de collegae met koudwatervrees (bv. onder de vorm van opleidingscheques), premies bij de installatie van een server in het kader van een samenwerkingsverband (zoals door het Kartel ASGB/GBO voorgesteld in ons plan Impulseo III), een substantiële verhoging van het EMD-forfait (voor software, hardware, maar ook 3G-abonnement).

Ook voor de specialisten is verdere uitbouw van de informatisering essentieel. De communicatie met de huisarts moet zo snel mogelijk bidirectioneel georganiseerd worden. Enige stroomlijning in de ziekenhuizen, zoals met de medische software voor de huisartsen, is zeker wenselijk: nu ontwikkelt elk ziekenhuis zijn eigen systeem met vaak grote verspilling van middelen (die nadien ten laste van de honoraria gelegd wordt).